Медицинский Информационно-Развлекательный Портал «МЕДЛАЙФ». Все об интимном Здоровье, Сексе, Любви и высоком качестве Жизни (Переход на главную) Медицинский Информационно-Развлекательный Портал «МЕДЛАЙФ». Все об интимном Здоровье, Сексе, Любви и высоком качестве Жизни (Переход на главную)
андрология урология гинекология зппп маммология психология косметология диагностика
Карта сайта


Менструальный цикл

Менструальный цикл

Менструальный цикл — это периодические (циклические) изменения в организме женщины, связанные с овуляцией, наиболее выраженные в половой системе и завершающиеся кровотечением из матки (менструацией).

Менструация — это сложный биологический процесс. Среди множества факторов, объясняющих возникновение менструации, наибольшего внимания заслуживает изменение гормонального уровня в течение менструального цикла и колебания тонуса стенки сосудов.

Признаки физиологического менструального цикла следующие:

  • двухфазность (две фазы в матке, яичниках, гипофизе и гипоталамусе);
  • продолжительность не меньше 20 и не больше 35 дней (реже 45);
  • цикличность, причем продолжительность цикла условно постоянна (21, 26, 28, 31 день);
  • продолжительность менструации 2-7 дней;
  • кровопотеря — 50-150 мл;
  • отсутствие болезненных явлений и нарушений общего состояния организма.

В регуляции менструального цикла участвуют пять звеньев: кора большого мозга, подбугорная область (гипоталамус), гипофиз, яичники, матка. Действие половых гормонов максимально проявляется на матке и яичниках.

Гипоталамус — важнейший отдел головного мозга, направляющий и регулирующий работу внутренних органов, выделяет особые вещества — нейрогормоны, которые стимулируют деятельность главной эндокринной железы — гипофиза. Гипофиз, в свою очередь, тоже вырабатывает гормоны, активизирующие функции желез внутренней секреции, в том числе, половых (яичников). Под влиянием гормонов, выделяемых гипофизом, в яичнике происходит рост и созревание фолликула (так называемого, граафова пузырька), содержащего яйцеклетку. В процессе роста фолликул выделяет специфические половые гормоны (эстрогены), влияющие непосредственно на матку. Созревание фолликула завершается его разрывом и выходом зрелой яйцеклетки (овуляция). На месте лопнувшего фолликула образуется так называемое желтое тело, которое также является железой внутренней секреции, выделяющей гормон прогестерон. Под влиянием эстрогенов и прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, ее кровеносные сосуды расширяются и переполняются кровью. Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка вскоре погибает, желтое тело претерпевает обратное развитие, функция его снижается и затем прекращается; переполненные кровью сосуды слизистой оболочки матки рвутся, кровь из них изливается в толщу оболочки. Разбухшая и рыхлая слизистая оболочка отторгается, и начинается кровотечение — менструация. В дальнейшем происходит заживление слизистой оболочки. Процесс созревания яйцеклетки происходит периодически.

Таким образом, схематически менструальную функцию женщины можно поделить на четыре цикла.

1. Гипоталамический цикл. Циклически вырабатываемые гормоны (ФСГ-РГ, ЛГ-РГ, ЛГГ-РГ) регулируют выделение фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и лютеотропного гормонов.

2. Гипофизарный цикл. Передняя доля гипофиза в течение менструального цикла последовательно выделяет три гормона: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), обеспечивающий развитие и созревание фолликула и выделение последним эстрогенных гормонов; лютеинизирующий гормон (ЛГ), способствующий овуляции и развитию желтого тела; лютеотропный, или лактогенный, гормон, или пролактин (ЛТГ), поддерживающий функционирование желтого тела.

3. Яичниковый цикл. Фолликулиновал фаза (рост и созревание фолликула) на 14-16-й день менструального цикла сменяется фазой овуляции. В этих двух фазах в фолликуле вырабатываются эстрогенные гормоны. Лютеиновая фаза характеризуется развитием желтого тела. Желтое тело вне беременности проходит следующие стадии: пролиферации, васкуляризации, расцвета и обратного развития. Такое желтое тело называется менструальным (corpus luteum menstruationis). Через 2-3 недели оно превращается в белое тело (рубец) (corpus albicans). При беременности желтое тело после фазы расцвета продолжает развиваться до 12-14 недель беременности (corpus luteum graviditas), пока его функцию не возьмет на себя плацента. Желтое тело вырабатывает лютеогормон — прогестерон.

4. Маточный цикл. В слизистой оболочке матки, соответственно гипофизарному и яичниковому циклам, наблюдаются четыре фазы: фаза десквамации (менструация) — от первого до шестого дня; фаза регенерации — от шестого до восьмого дня; фаза пролиферации — от восьмого до шестнадцатого дня; фаза секреции — от шестнадцатого дня до начала очередной фазы десквамации, т. е. до 28-30-го дня.

Отклонения в сроке наступления менструации могут быть связаны с нарушением функции желез внутренней секреции (половые железы, надпочечники, гипофиз). Изменение цикличности и регулярности менструаций свидетельствуют о каком-то нарушении в организме.

Кора большого мозга оказывает влияние на течение менструального цикла. Показательны аномалии менструального цикла в результате тяжелых психических травм.

Циклическая функция подбугорной области (гипоталамуса) играет роль пускового механизма в менструальном цикле. Прекращение нейрогормональной связи между подбугорной областью и гипофизом приводит к прекращению менструального цикла.

Стимуляция, развитие и окончание овуляторного процесса зависят от взаимодействия соответствующих гормонов. Для правильной и ритмической функции должно быть определенное соотношение между этими гормонами. Нарушение его приводит к нарушению цикла.

Железы внутренней секреции, сердечно-сосудистая система, нервная система — все эти звенья сложного процесса имеют огромное значение для нормального течения менструального цикла. Такие факторы, как нервно-психические расстройства, неблагоприятные бытовые условия, чрезмерные физическая нагрузка и интеллектуальная деятельность, несоблюдение определенного гигиенического режима во время менструации, а также инфекционные и воспалительные заболевания могут вызвать нарушения менструальной функции.

Каждой женщине следует отмечать сроки менструаций, их продолжительность и степень кровотечения в специальном календаре, чтобы своевременно выявить расстройство менструального цикла.


См. также:
· Нарушение менструального цикла

Наши услуги Менструальный цикл


В начало