Медицинский Информационно-Развлекательный Портал «МЕДЛАЙФ». Все об интимном Здоровье, Сексе, Любви и высоком качестве Жизни (Переход на главную) Медицинский Информационно-Развлекательный Портал «МЕДЛАЙФ». Все об интимном Здоровье, Сексе, Любви и высоком качестве Жизни (Переход на главную)
андрология урология гинекология зппп маммология психология косметология диагностика
Карта сайта


Бактериальный вагиноз, гарднереллез (подробная версия)

(подробная версия)

До 1984 г. заболевание имело названия: вагинит Haemophilus, вагинит Corynebacterium, неспецифический вагинит, гарднереллёз, анаэробный вагиноз.

Определение. Одно из наиболее распространённых инфекционных заболеваний нижних отделов гениталий женщин, характеризующееся замещением нормальной микрофлоры влагалища условно-патогенными анаэробными микроорганизмами.

Распространённость. Болезнь регистрируется у 21-33% женщин репродуктивного возраста.

Возрастные и половые особенности. Заболевание чаще развивается у женщин детородного возраста. У мужчин в редких случаях после полового контакта с женщиной, больной бактериальным вагинозом, могут появиться явления уретрита, баланита, баланопостита.

Наследственность значения не имеет.

Факторы риска. Беспорядочные половые контакты, использование внутриматочных контрацептивов, воспалительные заболевания мочеполовых органов, применение антимикробных препаратов, оказывающих воздействие на лактофлору влагалища, гормональный дисбаланс, дисбактериоз кишечника.

Этиология. Бактериальный вагиноз имеет полимикробную этиологию. Микробный «пейзаж» вагинального отделяемого может быть представлен Bakteroides, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Pertastreptococcus, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis.

Патогенез. Изменение микробиоценоза влагалища, приводящее к снижению (исчезновению) количества лактобацилл, появлению массивного количества микрофлоры с преобладанием морфотипов облигатных анаэробов, повышение значения рН вагинального отделяемого (в норме до 4,5).

Клиника. Основным клиническим симптомом болезни являются гомогенные, серовато-белого цвета выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом. Большинство пациенток предъявляют также жалобы на зуд, жжение, ощущение дискомфорта в области наружных половых органов. Воспаления слизистой оболочки влагалища, как правило, не наблюдают.

Диагностика основана на анамнезе, клинической картине заболевания и лабораторных данных.

Визуальные методы обследования. При визуальном осмотре признаки воспалительной реакции слизистой оболочки вульвы и влагалища, как правило, отсутствуют.

Определяются гомогенные сливкообразные выделения серо-белого цвета, равномерно распределяющиеся на слизистой оболочке малых половых губ, влагалища и влагалищной части шейки матки. Нередко они имеют неприятный запах.

Лабораторные методы исследования включают определение рН влагалищного отделяемого, проведение аминотеста с 10% КОН, микроскопическое исследование нативного или окрашенного по Граму препарата.

Дифференциальная диагностика проводится с кандидозным вульвовагинитом, мочеполовым трихомониазом, другими инфекционными урогенитальными заболеваниями.

Режим и диета значения не имеют.

Беседа с больным. Следует информировать больных о мерах личной и половой гигиены, необходимости использования презервативов в период лечения.

Прогноз благоприятный при устранении факторов риска.

Профилактика сводится к исключению беспорядочных половых контактов, рациональному применению антимикробных, гормональных препаратов, своевременному лечению эндокринопатий, дисбактериоза кишечника.

Возможные осложнения. Описаны осложнения течения беременности, преждевременные роды, послеродовой, послеабортный эндометрит, воспалительные заболевания органов малого таза, хорионамнионит.

по материалам статьи В.И. Кисиной

Наши услуги Бактериальный вагиноз, гарднереллез (подробная версия)


В начало